在金融与医疗领域，OTC 这一术语频繁出现，但其含义在不同场景下有所区别。在金融市场，OTC 即场外交易市场，与证券交易所等场内交易市场相对，许多股票、债券、衍生品等交易在此进行。而在医疗范畴，OTC 代表非处方药，患者无需医生处方即可自行购买。以下将针对这两种常见场景，分别探讨开通 OTC 账户是否收费。
金融市场 OTC 账户
以天津滨海柜台交易市场（天津 OTC）为例，其为扶持企业发展，制定了较为贴近企业实际的收费标准。企业股改挂牌费用为 10 万元，在同类市场中处于较低水平。企业完成股改挂牌，涉及支付给推荐机构、中介机构的服务费以及挂牌费，总计不超过 50 万元。并且，依据现有补贴政策，企业在满足条件的情况下，实际支出后还可能盈余近百万元。这意味着，对于企业而言，在天津 OTC 开通类似账户并进行股改挂牌等操作，虽有一定费用支出，但结合补贴，成本压力可得到极大缓解。不过，并非所有金融市场的 OTC 账户开通规则都如此。不同的场外交易平台，由于其定位、服务内容、市场影响力等因素差异，在账户开通及相关服务收费上大相径庭。一些小型、新兴的 OTC 平台，为吸引客户，可能在账户开通环节完全免费，仅在后续交易、融资等业务中收取费用；而部分大型、成熟且提供全面服务的 OTC 平台，除了交易手续费，在账户开通时或许会收取一定数额的账户管理费、注册费等，用于覆盖平台运营、系统维护、监管合规等成本。
医疗领域 OTC 账户
自 2024 年 7 月 1 日起，北京市参保人员迎来利好消息，可在京东、美团购药平台线上使用医保个人账户，在 300 家医保定点零售药店购买非处方（OTC）药品。在这一过程中，开通所谓的 “OTC 账户”（这里可理解为具备线上医保购药功能的账户）并不收取额外费用。参保人员只需正常登录平台，选择带有 “医保” 蓝色标识的药品，提交订单后，选择 “北京医保个人账户支付” 即可完成支付流程。药品费用由医保个人账户支付，而配送费和包装费则需由个人另行支付。不仅如此，线上购药还支持本市已备案家庭成员之间共济使用医保个人账户，进一步提升了医保资金的使用效率和便利性。天津也拟试点开展医保个人账户在线购买非处方（OTC）药品工作，参保人员通过第三方平台及入驻平台的定点零售药店进行线上购药，使用医保个人账户在线支付药品费用，相关支付政策与本市零售药店个人账户线下支付规定一致。参保患者线上购药时产生的药品打包费、配送费等非药品费用，以及通过金融账户等非个人账户渠道支付的费用，医保不予支付，但开通账户环节同样不收取费用。
开通 OTC 账户是否收费不能一概而论。在金融市场，因平台而异，收费模式多样；在医疗领域购买 OTC 药品，如北京、天津等地推行的线上医保购药服务，开通具备相应功能的账户通常不收取费用，仅在药品购买时按规定支付药品及非医保覆盖的配送等费用。无论是涉足金融市场 OTC 交易，还是参与医疗领域 OTC 药品线上购买，用户在开通账户前，都务必仔细了解平台或机构的具体收费规则，做到心中有数，避免不必要的费用支出 。
